甘肅省16259家定點醫(yī)藥機構開通跨省異地就醫(yī)直接結算業(yè)務

　　原標題：全省16259家定點醫(yī)藥機構開通跨省異地就醫(yī)直接結算業(yè)務

　　中國甘肅網(wǎng)7月20日訊 據(jù)蘭州晚報報道 “截至目前，全省16259家符合條件的定點醫(yī)藥機構開通了跨省異地就醫(yī)直接結算業(yè)務。”7月18日，甘肅省醫(yī)療保障局通報了跨省異地就醫(yī)直接結算各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

　　省內異地就醫(yī)直結率達到92%

　　據(jù)甘肅省醫(yī)保局通報，2019年至2023年6月底，全省累計結算跨省異地就醫(yī)住院患者超66.32萬人次，減少住院墊付資金超79.30億元?？缡‘惖鼐歪t(yī)住院費用直結率從2020年的52%提高到2023年上半年的81%。其中，跨省異地就醫(yī)作為參保省累計結算57.67萬人次，醫(yī)?；鹬Ц?2.47億元；作為就醫(yī)省累計結算8.65萬人次，醫(yī)?；鹬Ц?.83億元；2019年至2023年6月底，省內異地就醫(yī)直接結算總人次93.88萬人次，減少住院墊付資金超94億元，省內異地就醫(yī)直結率2023年上半年達到92%。

　　省醫(yī)保局從規(guī)范政策標準、優(yōu)化辦事流程等方面入手，依托全國統(tǒng)一信息平臺，2021年9月，開通了普通門診個人賬戶異地無需備案直接刷卡結算業(yè)務；2022年，全省開通了5種門診慢特病跨省、省內異地就醫(yī)直接結算；2023年，全面開通了所有門診慢特病病種省內異地就醫(yī)直接結算。截至6月底，門診慢特病異地就醫(yī)直接結算11.59萬人次，醫(yī)保基金支付8838萬元。同時，開通了全省所有的定點醫(yī)療機構和部分定點零售藥店職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌跨省異地直接結算。

　　　長期備案變更時限縮短為6個月

　　按照“最簡必須”的原則，最大限度地放寬異地就醫(yī)備案政策限制。一方面，對辦理長期居住備案的參保人員，提供備案地暫住證明、房產證明、戶口證明等任一材料均可辦理長期備案；對于無法提供材料的，實行承諾制“容缺”辦理備案。另一方面，延長了備案有效期限，將臨時外出人員備案有效期由原來3個月延長為6個月，有效期內可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結算服務；縮短了長期備案變更時限，由原來的1年縮短為6個月；取消了備案必須選擇定點醫(yī)療機構的要求；放寬了備案的時間要求，參保人員異地就醫(yī)出院結算前補辦異地就醫(yī)備案的，仍然能夠享受異地直接結算服務；異地就醫(yī)備案人員可在參保地和就醫(yī)地雙向享受待遇。

　　同時，針對信息平臺備案信息多、審核不及時等問題，各級醫(yī)保部門加大審核力度，各統(tǒng)籌區(qū)指派專人負責，每日下班前完成當天備案信息的審核，建立周調度機制，督促統(tǒng)籌區(qū)及時審核，確保2個工作日內完成備案信息審核。截至目前，全省共審核跨省異地就醫(yī)備案信息59.78萬人。

　　蘭州日報社全媒體記者 田小東